چه اقداماتی از پرستار در هنگام تشنج بیمار انتظار می‌رود

هنگامی که یک بیمار تشنج می‌کند، پرستار باید اقدامات زیر را انجام دهد:

**1. حفظ ایمنی بیمار:**

* **جلوگیری از آسیب:**
* بیمار را به آرامی به پهلو بچرخانید تا از آسپیراسیون (ورود مواد به ریه) جلوگیری شود.
* اطراف بیمار را از اشیاء سخت و خطرناک دور کنید.
* اگر بیمار روی زمین است، یک بالش یا پتو زیر سر او قرار دهید.
* از حرکت دادن یا مهار کردن بیمار در طول تشنج خودداری کنید، مگر اینکه در معرض خطر فوری باشد (مثلاً در خیابان).
* **محافظت از حریم خصوصی:** تا حد امکان حریم خصوصی بیمار را حفظ کنید.

**2. مشاهده و ثبت:**

* **زمان شروع و پایان تشنج را یادداشت کنید.**
* **نوع تشنج را مشاهده کنید:**
* آیا تشنج تونیک-کلونیک (سفتی و پرش عضلات) است؟
* آیا تشنج ابسنس (زل زدن) است؟
* آیا تشنج موضعی (در یک قسمت از بدن) است؟
* **قسمت‌های بدن درگیر را مشخص کنید.**
* **وضعیت تنفسی بیمار را بررسی کنید.**
* **رنگ پوست بیمار را مشاهده کنید (به دنبال سیانوز باشید).**
* **وجود بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع را بررسی کنید.**
* **هر گونه آسیب دیدگی را ثبت کنید.**

**3. ارائه مراقبت‌های حمایتی:**

* **اطمینان از باز بودن راه هوایی:**
* در صورت امکان، به آرامی چانه بیمار را بالا بیاورید.
* در صورت وجود ترشحات، آنها را ساکشن کنید.
* از قرار دادن اشیاء در دهان بیمار خودداری کنید، زیرا ممکن است باعث آسیب شود.
* **اکسیژن درمانی:** در صورت نیاز، اکسیژن را از طریق ماسک یا کانولای بینی تجویز کنید.
* **مانیتورینگ علائم حیاتی:** فشار خون، نبض و میزان اکسیژن خون را به طور مرتب بررسی کنید.

**4. اطلاع‌رسانی:**

* **به پزشک یا سایر پرسنل درمانی اطلاع دهید.**
* **جزئیات تشنج را به طور دقیق گزارش دهید.**

**5. پس از تشنج:**

* **بیمار را در وضعیت ریکاوری (به پهلو) قرار دهید.**
* **به بیمار اطمینان دهید و او را آرام کنید.**
* **وضعیت ذهنی بیمار را ارزیابی کنید.**
* **علائم حیاتی را به طور مرتب بررسی کنید.**
* **به بیمار اجازه دهید استراحت کند.**
* **در صورت لزوم، از بیمار برای انجام کارهای شخصی کمک کنید.**
* **علت احتمالی تشنج را بررسی کنید (مثلاً قطع دارو، کمبود خواب، استرس).**
* **آموزش‌های لازم را به بیمار و خانواده‌اش در مورد تشنج و نحوه مدیریت آن ارائه دهید.**

**نکات مهم:**

* **هرگز سعی نکنید زبان بیمار را بیرون بکشید.** این یک باور غلط است و می‌تواند باعث آسیب شود.
* **هرگز به بیمار چیزی نخورانید یا ننوشانید تا زمانی که هوشیاری کامل خود را به دست آورد.**
* **در صورت ادامه تشنج بیش از 5 دقیقه ( status epilepticus ) یا