پرستار در چه شرایطی مجاز به تماس با پزشک است

پرستاران به عنوان خط مقدم ارائه مراقبت های بهداشتی، نقش مهمی در تشخیص و مدیریت شرایط بیمار دارند. آنها آموزش دیده اند تا تغییرات در وضعیت بیمار را ارزیابی کرده و در صورت لزوم با پزشک تماس بگیرند. در اینجا برخی از شرایطی که پرستار مجاز به تماس با پزشک است ذکر شده است:

**تغییرات حاد در وضعیت بیمار:**

* **علائم حیاتی غیر طبیعی:**
* فشار خون بسیار بالا یا پایین
* ضربان قلب تند یا کند
* تنفس سریع یا دشوار
* تب بالا یا افت شدید دما
* کاهش سطح اکسیژن خون
* **تغییرات در وضعیت ذهنی:**
* گیجی یا منگی ناگهانی
* کاهش سطح هوشیاری
* بی قراری یا تحریک پذیری جدید
* **درد شدید یا غیرقابل کنترل:**
* دردی که با داروهای تجویز شده تسکین نیابد
* درد جدید یا بدتر شده به طور ناگهانی
* **مشکلات تنفسی:**
* تنگی نفس شدید
* خس خس سینه جدید
* سیانوز (کبودی پوست یا لب ها)
* **واکنش های آلرژیک:**
* کهیر یا خارش
* تورم صورت، زبان یا گلو
* مشکل در تنفس
* **خونریزی غیرقابل کنترل:**
* خونریزی از محل جراحی یا زخم
* خونریزی از بینی، لثه یا مقعد
* استفراغ خونی یا مدفوع سیاه و قیری
* **تشنج:**
* تشنج جدید یا تشنج طولانی تر از حد معمول
* **علائم سکته مغزی:**
* ضعف یا بی حسی در یک طرف بدن
* مشکل در صحبت کردن یا درک گفتار
* افتادگی صورت
* مشکل در دید
* **علائم حمله قلبی:**
* درد قفسه سینه
* تنگی نفس
* تهوع یا استفراغ
* تعریق
* احساس سبکی سر

**سایر شرایط:**

* **عدم اطمینان در مورد دستورات:** اگر پرستار در مورد دستورات پزشکی ابهام داشته باشد یا احساس کند که دستورات ممکن است برای بیمار مضر باشد، باید با پزشک تماس بگیرد.
* **نیاز به تغییر دستورات:** اگر پرستار بر اساس ارزیابی خود از وضعیت بیمار نیاز به تغییر در دستورات پزشکی را تشخیص دهد، باید با پزشک مشورت کند.
* **مشکلات مربوط به دارو:**
* عوارض جانبی غیرمنتظره یا شدید داروها
* عدم پاسخ به دارو
* مشکل در تجویز یا دسترسی به دارو
* **مسائل اخلاقی:** اگر پرستار با یک مسئله اخلاقی در مورد مراقبت از بیمار روبرو شود، باید با پزشک یا کمیته اخلاق بیمارستان مشورت کند.
* **درخواست بیمار یا خانواده:** اگر بیمار یا خانواده او درخواست ملاقات با پزشک را داشته باشند، پرستار باید این درخواست را به پزشک اطلاع دهد.
* **قبل از انجام برخی از اقدامات:** بسته به پروتکل های بیمارستان یا دستورات پزشک، پرستار ممکن است نیاز به تماس با پزشک قبل از انجام برخی از اقدامات داشته باشد، مانند: