پرستار در چه مواردی باید با روانشناس مشورت کند

پرستاران به عنوان خط مقدم مراقبت از بیماران، نقش مهمی در تشخیص و پیگیری مشکلات روانی دارند. در بسیاری از موارد، پرستار اولین کسی است که متوجه تغییرات رفتاری و عاطفی بیمار می‌شود. بنابراین، آگاهی از مواردی که نیاز به مشورت با روانشناس دارد، برای ارائه مراقبت جامع و موثر ضروری است. در اینجا برخی از مهم‌ترین این موارد ذکر شده است:

**تغییرات رفتاری و عاطفی ناگهانی یا شدید:**

* **افسردگی:** غم و اندوه مداوم، از دست دادن علاقه به فعالیت‌ها، تغییرات در اشتها و خواب، احساس خستگی و بی‌ارزشی، افکار خودکشی.
* **اضطراب:** نگرانی بیش از حد، ترس‌های غیرمنطقی، حملات پانیک، بی‌قراری، تحریک‌پذیری.
* **تغییرات خلقی:** نوسانات خلقی شدید (مانند شیدایی و افسردگی)، تحریک‌پذیری، پرخاشگری.
* **توهم و هذیان:** دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند، باورهای نادرست و غیرمنطقی.
* **رفتارهای خودزنی:** بریدن، سوزاندن، ضربه زدن به خود.
* **افکار خودکشی یا دیگرکشی:** ابراز تمایل به مرگ، برنامه‌ریزی برای خودکشی یا آسیب رساندن به دیگران.
* **تغییرات شناختی:** گیجی، از دست دادن حافظه، مشکل در تمرکز، اختلال در تصمیم‌گیری.

**مشکلات مربوط به سازگاری با بیماری:**

* **انکار بیماری:** عدم پذیرش تشخیص پزشکی، عدم پیروی از درمان.
* **خشم و عصبانیت:** ابراز خشم نسبت به پزشکان، پرستاران، خانواده یا خود.
* **احساس ناامیدی و درماندگی:** فقدان انگیزه برای بهبودی، احساس اینکه هیچ کاری نمی‌توان انجام داد.
* **مشکل در پذیرش تغییرات در سبک زندگی:** ناتوانی در سازگاری با محدودیت‌های جدید ناشی از بیماری.

**مشکلات بین فردی و خانوادگی:**

* **مشکل در برقراری ارتباط:** ناتوانی در بیان احساسات و نیازها، سوءتفاهم‌های مکرر.
* **تعارضات خانوادگی:** مشکلات در روابط با همسر، فرزندان یا سایر اعضای خانواده.
* **خشونت خانگی:** سوء استفاده فیزیکی، عاطفی یا جنسی.
* **انزوای اجتماعی:** کناره‌گیری از فعالیت‌های اجتماعی، عدم حمایت اجتماعی کافی.

**سایر موارد:**

* **سابقه مشکلات روانپزشکی:** بیمارانی که سابقه افسردگی، اضطراب، اسکیزوفرنی یا سایر اختلالات روانی دارند.
* **سوء مصرف مواد:** مصرف الکل، مواد مخدر یا داروهای روان‌گردان.
* **مشکلات خواب:** بی‌خوابی مزمن، کابوس‌های شبانه.
* **درد مزمن:** دردی که با درمان‌های پزشکی بهبود نمی‌یابد و با مشکلات روانی همراه است.
* **مشکلات مربوط به تصویر بدنی:** نارضایتی از ظاهر خود، وسواس فکری در مورد وزن یا شکل بدن.
* **بیماری‌های مزمن:** بیماری‌هایی مانند دیابت، بیماری قلبی، سرطان و HIV که می‌توانند با مشکلات روانی همراه باشند.
* **سوگ و فقدان:** واکنش‌های غیرط